Κύτταρο των αλλαγών στην υγεία, ονομάζεται το πόρισμα της μελέτης που είχε αναθέσει ο Βασίλης Κοντοζαμάνης, πρώην Γενικός Γραμματέας και στη συνέχεια αναπληρωτής υπουργός υγείας και το οποίο φέρεται να είναι ολοκληρωμένο πλέον στα χέρια τόσο του Υπουργού Υγείας όσο και του Πρωθυπουργού.
13 καθηγητές συμμετείχαν στην εκπόνησή του και οι πληροφορίες αναφέρουν πως αποτελούσαν μια πλήρη ομάδα που είχε πολύ καλή συνεργασία με τον τεχνοκράτη υπουργό, ο οποίος τα τελευταία 15 χρόνια αποτελεί το κυρίαρχο πρόσωπο έκφρασης των απόψεων της Νέας Δημοκρατίας για την Υγεία και είναι εκείνος που είχε αναλάβει και την ευθύνη υλοποίησης της αντίστοιχης πολιτικής.
Τα πρώτα στοιχεία και συμπεράσματα της μελέτης είχαν δοθεί πέρυσι, αλλά και δεδομένου ότι η μελέτη ερχόταν σε δύσκολη περίοδο στη διάρκεια της πανδημίας, είχε προκαλέσει και ποικίλες αντιδράσεις, δεν μπήκε σε στάδιο περαιτέρω συζήτησης και παρέμεινε ως βασική ιδέα στο συρτάρι, προκειμένου να υλοποιηθεί σε επόμενο στάδιο.
Εξορθολογισμός
Στην παρούσα συγκυρία, λοιπόν, υπάρχει η αντίληψη στο υπουργείο υγείας και την κυβέρνηση πως πρέπει να προχωρήσει ο εξορθολογισμός στη δημόσια υγεία. Εκείνο που μοιάζει να προτάσσεται από την κυβερνητική πλευρά είναι η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. Όμως, μαζί, πάνε και τα θέματα που αφορούν την καλύτερη οργάνωση και την αποδοτικότητα των νοσοκομείων και των κέντρων υγείας της χώρας. Και σε αυτήν την περίπτωση λέγεται πως θα ισχύσει ένας κανόνας που θα απαλλάξει την κυβέρνηση από προβλήματα και αντιπαραθέσεις με τοπικές κοινωνίες. Θα αξιοποιηθούν τα στοιχεία που μαρτυρούν την αποδοτικότητα υπηρεσιών, κλινικών και ιδρυμάτων με πλήρη και καθαρά στοιχεία, που μπορούν να δείξουν πού απαιτείται ενίσχυση και πού πρέπει να γίνουν διορθώσεις που βελτιώνουν την υφιστάμενη κατάσταση. Αυτό σημαίνει πως μπορεί να πάμε σε κλείσιμο δομών; Σίγουρα όχι, δεδομένου ότι η κυβέρνηση προτιμά να προχωρεί στη βέλτιστη αξιοποίηση των υφιστάμενων υποδομών κι όχι να προκαλεί ρήξεις, με καταργήσεις που δεν οδηγούν πουθενά.
Καλά πληροφορημένη πηγή ανέφερε πως «οι κυβερνητικές επιλογές κινούνται με τρόπο που θα δούμε να ικανοποιούν και τις προσδοκίες σε τοπικό επίπεδο, με την πραγματική ενίσχυση της δημόσιας υγείας στο Λασίθι».
Αλλαγές
Ο οικογενειακός γιατρός μπαίνει σε πλήρη εφαρμογή προκειμένου να μειωθεί η εισροή στα νοσοκομεία. Οι ειδικότητες των ιατρών που θα μπορούν να υπογράψουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ είναι γενικοί ιατροί, παθολόγοι και παιδίατροι ενώ εξετάζεται και η περίπτωση κάποιων ειδικοτήτων για συγκεκριμένες ασθένειες χρονίως πασχόντων. Οι γιατροί αυτοί υποχρεούνται να αξιολογούν την κατάσταση του ασθενούς πριν δοθεί το «πράσινο φως» να επισκεφθεί δομές της δευτεροβάθμιας φροντίδας υγείας.
Αλλάζει όμως και ο τρόπος πληρωμής τους. Μέχρι σήμερα πληρώνονται με 10 ευρώ την επίσκεψη μέχρι 200 ασθενείς το μήνα. Τώρα θα πληρώνονται κατ’ άτομο με την μέθοδο που εφαρμόζουν οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρίες, δηλαδή για συγκεκριμένες υπηρεσίες και για συγκεκριμένο διάστημα. Θα μπορούν να έχουν 2.000 ασθενείς με την ευθύνη για τη συμπλήρωση του ψηφιακού τους φακέλου καθώς και την παραπομπή τους στη δευτεροβάθμια φροντίδα υγείας, όταν αυτό είναι απαραίτητο. Ωστόσο, το ποσό που θα τους καταβάλλεται θα εξαρτηθεί από τη συμφωνία που θα κάνουν με τον Οργανισμό καθώς θα αμείβονται ετησίως ανά άτομο πλέον.
Υπενθυμίζεται πως στο παρελθόν, τουλάχιστον ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Λασιθίου Κώστας Νικολαράκης, αλλά και αρκετοί υγειονομικοί είχαν μιλήσει για ευτελισμό του επαγγέλματος, με αντίστοιχες προβλέψεις για τον αριθμό των ασθενών που πρέπει να εξετάσει ένας γιατρός και τις αμοιβές που προβλεπόταν.
Η σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ
Οι συμβάσεις κλινικών και διαγνωστικών με τον ΕΟΠΥΥ, θα γίνονται με ποιοτικά κριτήρια. Για παράδειγμα τα μηχανήματα θα περνούν από ποιοτικό έλεγχο και για να λάβει αποζημίωση το διαγνωστικό πρέπει να πληρούν όλες τις προϋποθέσεις όπως το να είναι τελευταίας τεχνολογίας. Οι κλινικές επίσης, θα πρέπει να έχουν υψηλά στάνταρτ ποιότητας υπηρεσιών όχι μόνο σε μηχανήματα αλλά και σε κλίνες, σε προσωπικό ακόμα και στο πόσες επιπλοκές έχουν καταγραφεί σε ασθενείς ή τις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις.
Αν δεν πληρούν όλες τις προδιαγραφές, οι οποίες θα ελέγχονται σε πραγματικό χρόνο από ιδιωτικές εταιρείες τότε δεν θα αποζημιώνονται πλήρως.
ΜΙΧΑΛΗΣ ΑΤΣΑΛΑΚΗΣ