Της Μαριανθης Καρακωνσταντη-Μπαρμπουνη
Στην καθημερινή άσκηση της Παιδιατρικής είναι μεγάλη ευθύνη, συνεχής η αγωνία και το άγχος, για την διασφάλιση της υγείας των μικρών ασθενών καθώς και της “εκπαίδευσης” των γονιών ώστε να μπορέσουν να αντιληφθούν τους πιθανούς κινδύνους και τις σοβαρές καταστάσεις που αφορούν την υγεία των παιδιών τους.
Εκτός από την αντιμετώπιση ασθενειών και προβλημάτων υγείας των παιδιών μεγάλος είναι ο ρόλος μας στην ΠΡΟΛΗΨΗ.
Πρόληψη γίνεται με τη σωστή διατροφή και άσκηση για την αποφυγή της παχυσαρκίας και των προβλημάτων που απορρέουν από αυτή.
Πρόληψη για την αποφυγή απρόβλεπτων καταστάσεων.
Μια τέτοια απρόβλεπτη κατάσταση αποτελεί η πνιγμονή-εισρόφηση ξένου σώματος, συχνότερα σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Τί είναι εισρόφηση ξένου σώματος; Είναι η ενσφήνωση μίας τροφής ή άλλου αντικειμένου σε κάποιο σημείο της αναπνευστικής οδού, μετά το φάρυγγα. Πολύ επικίνδυνη και επείγουσα κατάσταση απειλητική για τη ζωή. Με τροφές όπως π.χ. ξηρούς καρπούς, τροφές που θρυμματίζονται εύκολα (κουραμπιέδες, μελομακάρονα) ή άλλα μικροαντικείμενα ή παιχνίδια που λανθασμένα βρίσκονται στα χέρια και τελικά στο στόμα ενός παιδιού.
Αν το ξένο σώμα είναι μεγάλο και “σταθεί” στο λάρυγγα ή στην τραχεία τότε χωρίς τους κατάλληλους χειρισμούς π.χ.χειρισμό HEIMLICK μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο από ασφυξία μέσα σε ελάχιστα λεπτά. Αν είναι μικρότερο και κατέβει χαμηλότερα στο βρογχικό δένδρο, τότε ακολουθεί μία ύπουλη, πιο αργή, δύσκολη στη διάγνωση πορεία, όμως πολύ σοβαρή και δυνητικά θανατηφόρα. Έτσι αν σε υγιές παιδί εμφανισθεί αιφνίδια αναπνευστική δυσχέρεια, βήχας και διάφοροι ήχοι που υποδηλώνουν πνιγμονή (εισπνευστικός ή εκπνευστικός συριγμός) μπαίνει η υπόνοια εισρόφησης. Άμεσα απευθυνόμαστε στον παιδίατρο.
Η αφαίρεση από τους βρόγχους γίνεται με βρογχοσκόπηση και μπορεί να χρειαστεί ακόμη και θωρακοτομή.
Το ποσοστό εισρόφησης ξένου σώματος δεν είναι μικρό, αν αναλογιστώ ότι στα 13 χρόνια που διατηρώ ιδιωτικό ιατρείο αντιμετώπισα 2 περιστατικά εισρόφησης ξηρού καρπού (φιστίκι) σε παιδιά 2 και 2,5 ετών, απειλητικά για την ζωή τους, που τελικά μετά από συντονισμένη προσπάθεια ομάδας γιατρών, βρογχοσκόπησης, διασωλήνωσης, παραμονής σε Μονάδα Παίδων, τελικά αντιμετωπίστηκαν επιτυχώς και ευτυχώς είναι καλά στη υγεία τους.
Το κακό δεν θα συμβεί όλες τις φορές, αλλά μία! Και δεν νοείται να βάζουμε τις ζωές των παιδιών σε κίνδυνο, απλά για να τα ευχαριστήσουμε ή για να μην κλαίνε ή να τα απασχολήσουμε.
Και αυτό δεν πρέπει να το ξεχνάμε ποτέ όχι μόνο εμείς οι γονείς αλλά και όσοι συμμετέχουν στην ανατροφή του παιδιού.
ΓΙ ΑΥΤΟ:
- Αποφυγή ξηρών καρπών μέχρι την ηλικία των 6 ετών
- Στα σπίτια που υπάρχουν μικρά παιδιά, δεν πρέπει να υπάρχουν ξηροί καρποί στα τραπέζια καθώς και παιχνίδια που αποτελούνται από μικρά κομμάτια.
- Τα μικρά παιδιά πρέπει να είναι πάντα υπό επίβλεψη.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Αν όμως το άτομο δεν αναπνέει τότε πρέπει να ακολουθήσετε έναν από τους παρακάτω χειρισμούς για να βγει το ξένο σώμα και να σωθεί το άτομο που κινδυνεύει:
Μαριάνθη Καρακωνσταντή-Μπαρμπούνη
Παιδίατρος-Σύμβουλος μητρικού θηλασμού
Άγιος Νικόλαος
